Главная > Онкология > Онкологическое обследование женщин
Онкологическое обследование женщин
Основными нозологиями, по поводу которых проводится онкологическое обследование женщин является рак шейки матки и рак молочной железы, более редкими заболеваниями являются рак тела матки и ее придатков.
Онкологическое обследование складывается из опроса, осмотра и проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований. Проводится врачом-гинекологом, при необходимости пациентке может быть рекомендована консультация маммолога. Рекомендуемая частота обследований – не менее раза в год.
В ходе опроса выявляется наличие жалоб на боли в животе и промежности, выделения из половых путей, боли в молочной железе и др. Также проводится сбор анамнеза, особое внимание уделяется наличию опухолей женской мочеполовой системы у близких родственников, наличию профессиональных вредностей, а также особенностей репродуктивной функции (начало и прекращение менструаций, их обильность и болезненность, половая жизнь, наличие беременностей, родов и абортов), наличие дисгормональных заболеваний молочной железы (мастопатия, фиброаденома) и яичников. Затем проводится гинекологический осмотр с помощью специальных зеркал.
Далее обязательным является взятие клеточного материала с канала шейки матки - онкоцитологическое исследование (результаты можно узнать через 5-7 дней). Если выявлены признаки дисплазии, пациентке проводится кольпоскопия (исследование шейки матки с помощью специального аппарата).
В ходе кольпоскопии проводится проба Шиллера (шейка матки красится йодом), при выявлении участков, плохо поглощающих йод – проводится биопсия.
Более информативной разновидностью исследования является видеокольпоскопия (проводится с помощью специальных видео и фотонасадок). К лабораторным анализам относится общий и биохимический анализ крови (в том числе и на наличие онкомаркеров в крови). Из инструментальных исследований основными являются ультразвуковое исследование органов малого таза (матки и ее придатков) и молочной железы (следует отметить, что исследование проводится на 5-7 сутки после окончания менструации).
Женщинам старше 35 лет или при необходимости уточнения диагноза проводится маммография.
Анализ крови при онкологии является важным диагностическим исследованием, позволяющим не только выявить наличие характерных сдвигов, но и определить наличие высокого риска по онкологическим заболеваниям. Так, анализ крови на онкомаркеры относится к скрининговым исследованиям и позволяет выявить еще доклинические, протекающие бессимптомно формы рака.