Рак толстой кишки встречается у пациентов среднего и пожилого возраста. В развитии заболевания большое значение имеет длительное нерациональное питание (особенно недостаток растительной клетчатки), наследственная предрасположенность и предраковые заболевания толстого кишечника, такие как язвенный колит и семейный полипозный синдром.

Симптомы рака толстой кишки

К ранним симптомам относится изменение привычной для пациента кишечной деятельности – возникают запоры или диарея, также возможно их чередование. Обычно несколько позже начинают проявляться признаки анемии (слабость, головокружение, ощущение сердцебиения и др.), связанные с постоянными, но незначительными по объему кровопотерями.

Как правило, отмечается только изменение цвета кала (кал становится темным при расположении опухоли в правых отделах ободочной кишки).

Если раковая опухоль располагается в левых отделах толстого кишечника, то достаточно быстро происходит сужение просвета кишки и возникает застой содержимого, что и обуславливает чередование запоров с поносами. Выше места сужения кишка растягивается, происходит усиленное газообразование, что сопровождается урчанием, различимым на слух.

При прогрессировании заболевания и изъязвлении сосудов опухоли, выделяющаяся в просвет кишечника кровь стекает по стенкам сигмовидной кишки и скапливается перед сфинктером заднего прохода.

Во время акта дефекации она выделяется ранее каловых масс, поэтому, пока  количество крови не достигнет значительных объемов, бывает редко замечена самим пациентом. На поздних стадиях рака толстой кишки часто происходит инфицирование опухоли, что сопровождается выделением большого количества слизи, которая смешивается в ампуле прямой кишки с кровью и придает выделениям из анального отверстия вид мясных помоев, при этом также отмечается и зловонный запах.

На  фоне инфекционных осложнений у пациента отмечается стойкое повышение температуры тела, потеря аппетита и резкое похудание. Боли возникают при прорастании рака толстой кишки в брюшину (это поздний симптом).

Диагностика рака толстой кишки

Проводят анализ кала на скрытую кровь, рентгенологическое исследование с контрастированием, колоноскопию, цитологическое и гистологическое исследование биоптата.

Для выявления путей метастазирования и фактов прорастания в прилежащие ткани может использоваться КТ и МРТ.

Лечение рака толстой кишки

Основным методом является хирургический (проводится иссечение опухоли вместе с сальником и регионарными лимфоузлами).

Лучевая терапия обычно используется в качестве предоперационной подготовки и послеоперационного противорецидивного лечения.