Главная > Разделы онкологии > Гериатрическая онкология
Гериатрическая онкология
Гериартрическая онкология изучает особенности течения, диагностики и лечения злокачественных новообразований у пациентов пожилого и старческого возраста.
Следует отметить, что возраст сам по себе является одним из факторов риска развития опухолей, т.к. происходит постепенное снижение приспособительных возможностей организма, в том числе и снижение активности защитной противоопухолевой системы организма, что и приводит к развитию злокачественных новообразований.
Кроме того, у пожилых людей обычно имеются различные хронические заболевания, утяжеляющие течение опухолевого процесса и часто затрудняющие своевременную диагностику.
Например, из-за тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы пациенту невозможно провести эндоскопическое исследование и выявить ранние стадии рака желудка, толстой кишки и др. Кроме того, из-за общего снижения чувствительности нервной системы в старческом возрасте (особенно, при наличии атеросклероза, сахарного диабета) - появление такого симптома онкологического заболевания, как боль, обычно отмечается на более поздних стадиях.
А такие общие симптомы опухолевой интоксикации, как снижение аппетита, похудание, слабость, повышение температуры тела обычно относят к проявлениям других соматических заболеваний.
Помимо сложностей диагностики в гериартрической онкологии имеются особенности лечения. Радикальное удаление опухоли хирургическим путем часто бывает невозможным из-за более высокого риска интраоперационной летальности, поэтому основными являются паллиативные вмешательства.
Применение химиотерапии и радиотерапии также имеет свои особенности. Связано это с тем, что с возрастом происходит угнетение обезвреживающей функции печени и снижение выделительной функции почек, а также с понижением чувствительности клеток к воздействию химиотерапевтических препаратов и снижением радиочувствительности.
Все это обусловливает более низкий (по сравнению с ожидаемым) эффект лечения и увеличение риска развития побочных эффектов (из-за накопления препарата в организме). Поэтому в гериартрической онкологии разрабатываются индивидуальные щадящие схемы химиотерапии и лучевой терапии.