Главная > Разделы онкологии > Онкоэндокринология
Онкоэндокринология
Онкоэндокринология – раздел медицины, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний желез внутренней секреции (эндокринных желез), продуцирующих разнообразные гормоны. К ним относятся гипофиз, эпифиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники.
Также опухоли могут возникать и в железах, сочетающих выработку гормонов с другими функциями (железы смешанной секреции) – яички у мужчин и яичники у женщин.
В связи с большим разнообразием функций, регулируемых гормонами эндокринных желез, онкологические заболевания эндокринной системы проявляются различными симптомами.
Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли эндокринной системы могут проявляться признаками гипофункции железы или ее гиперфункции (при развитии гормонпродуцирующей опухоли). В ряде случаев заболевание может протекать бессимптомно, не вызывая нарушений гормонального статуса пациента.
Поскольку поступление гормонов в кровь регулируется гипоталамо-гипофизарной системой (в ответ на гипоталамические нейрогормоны гипофиз синтезирует так называемые тропные гормоны, определяющие интенсивность синтеза гормонов определенной железой), гормональные дисфункции различных желез внутренней секреции могут быть вторичными, возникающими при опухолях гипоталамуса и/или гипофиза.
Также при опухолях гипофиза могут возникать специфические эндокринные заболевания. Например, избыточная выработка гормонов гипофиза гормонально-активной аденомой приводит к развитию акромегалии, синдрому персистирующей галактореи-аменореи, болезни Иценко-Кушинга.
При гормонально-неактивных опухолях гипофиза, по мере роста приводящих к разрушению гипофиза, возникает гипоталамо-гипофизарная недостаточность, несахарный диабет и др.
Диагностика в онкоэндокринологии
Диагностикавключает сбор жалоб, осмотр, исследование гормонального статуса, биохимические анализы мочи и крови, рентгенологические и ультразвуковые исследования, в том числе и ангиографию, КТ и МРТ и др. Подтверждают диагноз, а также устанавливают характер опухоли с помощью морфологического исследования биоптата.
Лечение в онкоэндокринологии
Основным методом лечения является радикальное удаление опухоли хирургическим путем. Также используется гормональное лечение (препараты, подавляющие избыточную секрецию или гормонзаместительная терапия), лучевая и химиотерапия, таргетная терапия и др.