• Что это такое?
• Для чего проводится пункция костного мозга?
• Откуда забирается костный мозг?
• Особенности биопсии
• Последствия и осложнения
• Стоимость

Точно диагностировать гематологические заболевания и назначить правильную схему лечения во многих случаях можно только после исследования костного мозга, материал для которого удается получить посредством пункции.

Что это такое?

Под пункцией костного мозга подразумевается медицинская манипуляция, выполняемая методом прокола стенок губчатых костей костного мозга специальной иглой и забором материала для исследования.

Данная процедура показана в случаях, когда результатов анализа периферической крови недостаточно для установки точного диагноза.

Для чего проводится пункция костного мозга?

• Ткань костного мозга, полученная в результате биопсии, подвергается цитологическому или гистологическому исследованию, на основании которого врачам становится известной информация о заболеваниях крови пациентов, причинах появления лейкоцитоза, анемии и тромбоцитоза.
• В некоторых случаях забор костного мозга делается для исключения возможного злокачественного процесса.
• Раковым больным биопсия может быть назначена при подозрениях на метастазирование или с целью определения эффективности лечения.
• Пункция костного мозга также позволяет определить пригодность кроветворной ткани, если планируется ее использование для трансплантации.

Откуда забирается костный мозг?

Врач определяет место пункции костного мозга с учетом целей исследования, возраста и состояния пациента.

• Маленьким детям в возрасте до 2 лет обычно предстоит забор материала из пяточной или большеберцовой кости, из бедра.
• У взрослых пациентов пункция костного мозга проводится на грудине или подвздошной кости.
• В отдельных случаях по показаниям извлечение костного мозга может быть проведено из других губчатых костей.

Особенности биопсии

В зависимости от вида пункции и места, откуда будет делаться забор материала, определяется техника выполнения манипуляции.

• Стернальная пункция костного мозга из грудины подразумевает положение пациента лежа на спине. Иглу вводят в третье межреберье по средней линии.
• Трепанобиопсия проводится на плоских костях таза. Пациент укладывается на бок, а прокол делается между 3 и 4 поясничными позвонками.

Время процедуры ограничивается приблизительно 10 минутами в первом случае, и 15-20 - во втором. Непосредственно на сам забор материала тратится не больше полутора минут, остальное время идет на правильное размещение пациента, обработку антисептиком кожных покровов, анестезию.

Последствия и осложнения

Подготовительный этап требует серьезного подхода, поскольку пункция костного мозга может иметь ряд побочных эффектов. Сильно переживать по этому поводу не стоит, поскольку осложнения бывают, но случаются достаточно редко:

• Сквозной прокол грудины;
• Болевой синдром;
• Общая слабость.

Не нужно бояться негативных последствий, заключающихся в повреждениях внутренних органов, поскольку они могут быть вызваны исключительно грубыми нарушениями методики проведения процедуры.

Само место прокола при правильной обработке заживает очень быстро.

Стоимость

Затраты на проведение пункции костного мозга складываются из нескольких составляющих:

• цена забора материала
• цена исследования пунктата костного мозга (миелограмма).

Минимальная цена на стернальную пункцию в Москве - 2500 руб.
Максимальная цена - 13 400 руб.